
老挝卢修斯制药生产的图卡替尼仿制药LuciTuca
图卡替尼(Tucatinib,商品名:TUKYSA)的剂量信息如下:
推荐剂量
标准剂量:图卡替尼的推荐剂量为每日300毫克,分两次口服,即每次150毫克,间隔大约12个小时。这一剂量通常与曲妥珠单抗和卡培他滨联合使用,直至疾病进展或出现不可接受的毒性反应。
特殊情况下的剂量调整:
对于严重肝功能不全(Child-Pugh C)的患者,推荐剂量可能减少至每日200毫克,分两次口服。
如果患者正在使用强效CYP2C8抑制剂,且无法避免与图卡替尼同时使用,推荐剂量可能减少至每日100毫克,分两次口服。停用强效CYP2C8抑制剂达3个消除半衰期后,应恢复开始抑制剂前服用的图卡替尼剂量。
对于无法耐受每日两次口服150毫克剂量的患者,可能需要永久终止图卡替尼的治疗。
服用方式
整片吞服:患者应整片吞服图卡替尼片剂,吞咽前不要咀嚼、压碎或分裂。患者不要服用破裂或不完整的片剂。
空腹或随餐服用:图卡替尼可以与食物一起或单独服用,具体根据患者的具体情况和医生的建议来决定。但一般建议空腹服用。
注意事项
不良反应和剂量调整:在治疗过程中,如果出现严重的不良反应,如腹泻、肝毒性等,可能需要根据不良反应的严重程度来调整图卡替尼的剂量。例如,对于3级腹泻,可能需要在适当的医学治疗下继续维持原剂量,直至症状恢复至≤1级,然后考虑是否恢复或降低剂量。对于4级不良反应,可能需要永久停用图卡替尼。
监测肝功能:在开始图卡替尼治疗之前以及治疗期间,应定期监测患者的肝功能指标(如ALT、AST和胆红素),并根据临床指示进行必要的剂量调整。
请注意,以上信息仅供参考,并不能替代专业医疗建议。在使用图卡替尼或其他任何药物之前,请务必咨询专业医生或药师的建议。
图卡替尼的副作用主要包括严重副作用和常见副作用两类:
严重副作用:
腹泻:图卡替尼可能导致严重腹泻,这可能导致脱水、低血压、急性肾损伤甚至死亡。腹泻的发生率较高,且部分病例可能达到3级或4级严重程度。
肝脏疾病:图卡替尼可能对肝脏产生毒性,导致肝脏功能异常,表现为肝脏疾病的症状,如瘙痒、皮肤或眼睛黄染、尿液深褐色、右上腹疼痛等。
常见副作用:
消化系统症状:包括腹泻(也是严重副作用之一,但在此也作为常见副作用提及,因其发生率较高)、手掌或脚掌红肿疼痛、肿胀或红疹、水泡、口腔溃疡、食欲下降、腹部疼痛、恶心、呕吐等。
全身症状:如疲劳、头痛、贫血等。
皮肤反应:如皮疹等。
生殖系统影响:图卡替尼可能影响男性和女性的生育能力。
需要注意的是,副作用的发生率和严重程度可能因个体差异而有所不同。在使用图卡替尼时,患者应密切关注自己的身体状况,并及时向医生报告任何不适或异常反应。医生会根据患者的具体情况和反应调整治疗方案,以确保治疗的安全性和有效性。