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【海得康】阿特珠单抗所致严重免疫相关性血小板减少症吃艾曲泊帕仿制药有效吗?

   日期:2024-10-10       headkon   评论:0    移动:http://www78564.xrbh.cn/mobile/news/23347.html
核心提示:艾曲泊帕原研药已在土耳其和印度上市,另外,艾曲泊帕仿制药有:老挝东盟制药的Elobopa,孟加拉珠峰制药的Elopag,孟加拉碧康制药的Elbonix,印度NATCO制药的Trombooag,老挝大熊制药的ELTROMDX,老挝卢修斯制药的LuciElo,孟加拉耀品国际的Olapag。
   艾曲泊帕治疗复发性免疫性血小板减少症的剂量因患者情况和治疗阶段而异,但通常遵循一定的指导原则。以下是根据公开发布的信息整理的艾曲泊帕治疗剂量相关的要点:
艾曲泊帕
艾曲泊帕仿制药印度、老挝已上市——图片来自海得康官网

  起始剂量

  通常,艾曲泊帕的起始剂量为50mg,每天一次进行口服。

  对于中度或严重肝功能不全的患者,起始剂量可能会减至25mg每天。

  东方人患者也可能从较低的起始剂量开始,如25mg每天。

  剂量调整

  在治疗过程中,需要根据患者的血小板计数来调整剂量。

  如果连续两周血小板低于50×10^9/L,则可以按照每两周增加25mg每日一次的剂量进行调整。

  剂量增加应逐步进行,同时密切监测血小板计数。

  最大剂量

  艾曲泊帕的每天剂量通常不应超过75mg,以减少出血风险。

  在某些临床研究中,有探索更高剂量的使用,但这通常是在严格的医疗监督下进行的。

  维持剂量

  当血小板计数稳定在50×10^9/L以上时,可以考虑维持当前剂量或稍作调整。

  如果血小板计数过高(如超过250×10^9/L),可能需要减少剂量或暂时停药。

  停药与复发

  当血小板计数稳定并达到治疗目标后,应在医生的指导下逐步减少药量或停药。

  停药后应密切监测血小板计数,因为存在复发的可能性。

  艾曲泊帕应与食物或多价阳离子(如铁、钙等)间隔至少4小时服用,以避免影响药效。

  艾曲泊帕治疗阿特珠单抗所导致的严重免疫相关性血小板减少症的有效性如何?

  在一项临床案例中,一名82岁的男性非小细胞肺癌患者在接受阿特珠单抗治疗后出现严重的免疫相关性血小板减少症。在采用大剂量泼尼松龙、静脉注射免疫球蛋白和血小板输注等传统治疗手段无效后,患者开始接受艾曲泊帕治疗。

  治疗后,患者的血小板减少症状得到显著改善。这表明艾曲泊帕在治疗由阿特珠单抗引发的免疫相关性血小板减少症方面具有显著疗效。

  有效率与起效时间

  根据多项临床研究,艾曲泊帕治疗免疫性血小板减少症的有效率可达到59%~88%。这些研究通常采用50mg/d的剂量,并且起效时间通常在1~2周内。这一数据支持了艾曲泊帕在治疗血小板减少症方面的有效性。

  在特定案例中,如上述82岁男性患者,艾曲泊帕也显示出了快速且显著的治疗效果,改善了患者的血小板减少症状。

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