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阿达格拉西布（Adagrasib，商品名KRAZATI），是一种针对KRAS G12C突变的不可逆抑制剂，属于RAS GTPase家族。其分子式为C32H35ClFN7O2，分子量604.1 g/mol。2022年12月，阿达格拉西布在美国获得批准上市，为治疗KRAS G12C突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌（NSCLC）患者提供了新的治疗选择。
阿达格拉西布通过与KRAS G12C中的突变半胱氨酸共价结合，将突变的KRAS蛋白锁定在非活性状态，从而阻断下游的致癌信号传导。临床试验显示，其客观缓解率高达43%，疾病控制率为79.5%。该药物的推荐剂量为每日两次，每次600mg，直至疾病进展或出现不可接受的毒性。
尽管阿达格拉西布具有显著的疗效，但其副作用也较多，包括恶心、腹泻、呕吐、疲劳等常见不良反应，以及可能的肝毒性和QTc间期延长等严重不良反应。因此，在使用阿达格拉西布时，需密切监测患者的身体状况，并根据需要调整剂量或停药。
值得注意的是，阿达格拉西布在老挝也已上市，为更多患者提供了获取该药物的机会。然而，由于该药物费用较高，患者需根据自身经济条件和治疗需求进行权衡。
总之，阿达格拉西布为KRAS G12C突变的非小细胞肺癌患者提供了新的治疗选择，其疗效和安全性需在使用过程中进行密切监测。