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莫博替尼是一种口服的酪氨酸激酶抑制剂（TKI），针对EGFR（表皮生长因子受体）的外显子20插入突变（Exon 20 insertion mutation）。这种突变在NSCLC患者中约占4-10%，且对传统的EGFR-TKI药物不敏感，导致患者预后较差。莫博替尼的研发，正是为了解决这一难题。莫博替尼通过与EGFR的外显子20插入突变结合，抑制EGFR的酪氨酸激酶活性，从而阻断肿瘤细胞的生长和扩散。这一作用机制使得莫博替尼在临床试验中表现出良好的抗肿瘤活性。
EGFR是一种在细胞表面存在的蛋白质，能够调节细胞的生长和分裂。在部分NSCLC患者中，EGFR基因发生了20号外显子插入突变，导致EGFR过度激活，促进肿瘤细胞的增殖和侵袭。莫博替尼能够与EGFR结合，阻断其信号传导，从而抑制肿瘤细胞的生长和存活。因此，莫博替尼具有高度的选择性和针对性，能够有效地杀死含有EGFR 20号外显子插入突变的肿瘤细胞，而对正常细胞组织几乎没有伤害。莫博替尼的推荐剂量为160mg，口服，每日一次，直至疾病进展或出现无法耐受的不良反应。
多项临床试验表明，莫博替尼在治疗EGFR外显子20插入突变的NSCLC患者中具有显著疗效。一项国际多中心1/2期临床研究结果，该研究旨在评估口服mobocertinib在包括携带EGFR 20号外显子插入突变在内的NSCLC患者中的安全性、药代动力学及疗效。114位入组患者均为此前接受过铂类化疗的EGFR Exon20插入阳性患者，接受160mg剂量的mobocertinib治疗。ASCO年会上公布的结果显示，独立审查委员会（IRC）评估的ORR为28%，中位DoR为17.5个月，中位OS为24个月，中位PFS为7.3个月。莫博替尼单药治疗EGFR外显子20插入突变的NSCLC患者的总体缓解率达到了40%，且疾病控制率达到了70%。这些数据为莫博替尼在肺癌治疗领域的应用提供了有力支持。
莫博替尼作为一种新型的肺癌治疗药物，为EGFR外显子20插入突变的NSCLC患者带来了新的希望。莫博替尼的出现为肺癌治疗领域带来了新的突破。首先，作为一种高度特异性的EGFR抑制剂，莫博替尼为EGFR突变阳性的NSCLC患者提供了更为有效的治疗选择。其次，莫博替尼的临床试验成功也为肺癌的精准治疗和个体化治疗提供了新的思路。最后，莫博替尼的成功研发和应用，也推动了其他创新药物的研究和开发，为肺癌治疗领域注入了新的活力。