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恩替卡韦换用TAF(替诺福韦二代)后,有什么好处?Hagiwara等报告了一项有关恩替卡韦(ETV)转换至TAF治疗的疗效和安全性研究。研究纳入了34例患者,既往接受ETV持续治疗≥2年,HBV DNA <1.3 log IU / mL。其中14例患者换用TAF 25 mg每日一次治疗,其余20例患者继续使用ETV 0.5 mg每日一次治疗,共48周。
在HBsAg水平变化上,继续ETV治疗组和换用TAF组均相较于基线无明显改变,组间差异无统计学意义。两组的ALT水平较基线变化也不明显,不过研究者对TAF组患者12周的ALT变化进行分析后发现,个别患者ALT高水平可能是导致平均ALT水平较基线无显著变化的原因。
但在肾功能方面,研究发现,ETV换用TAF组治疗后,肾功能也表现出改善。同时,在骨密度方面,ETV换用TAF治疗后,骨密度也有增加趋势,不过差异无统计学意义。这提示我们,从ETV转换至TAF安全有效,短期结果显示能显著改善CHB患者的肾功能和骨代谢指标。