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韦立得/TAF(替诺福韦艾拉酚胺) 是一款由美国吉利德科学公司研发的药物,同时也是近十年来美国食品药品管理局(FDA )再次批准治疗成人慢性乙型肝炎的新药,商品名为Vemlidy?。作为继富马酸替诺福韦二吡呋酯之后批准上市的第2个兼有抗乙型肝炎病毒和人免疫缺陷病毒的替诺福韦前体药,韦立得(TAF)的靶向性更强,耐受性良好,服药剂量仅为TDF的1/10即能达到同样的治疗效果。对于患者而言,用药期间都需要注意什么?
根据韦立得/TAF的相关研究建议,有轻度、中度或重度肾功能损害的患者无需调整使用剂量 ,而ETV和TDF则需要根据患者的肾功能调 整使用剂量, 但TAF不推荐处于终末期肾脏疾病的患者 (肌酐清除率低于15mL/min)使用。对于轻度肝损伤患者,使用TAF时不需要调整使用剂量,而对于肝硬化失代偿期的患者,使用TAF的安全性和有效性目前尚未确定,故不建议肝硬化失代偿 (Child—PughB或C)患者使用该药。
此外,患者在服用韦立得/TAF之前,应检测是否感染HIV,若HIV阳性,不可单独服用该药品。适用韦立得(替诺福韦艾拉酚胺)的人群,在服药前及治疗期间应评估血 清肌酸酐、血清磷含量,估算肌酐清除率、尿糖和尿蛋白。