透析肾友，快了解干体重的几个关键要点！
1、血压变化情况与干体重是否达标密切相关，干体重达到理想状态时：肾友在透析前血压平稳、在正常范围内；透析过程中无明显的低血压；透析后血压基本正常。
2、医生可以通过给肾友查体看是否有症状而判断干体重是否达标：未发现肾友有眼睑、面部浮肿等水肿表现，无呼吸困难、颈静脉怒张、肝肿大、哮鸣音、双肺无湿性罗音等症状，则达标。3、还可以通过医疗设备检查判断：胸部X线片无肺淤血征象、无胸水征，心胸比值：男性＜50%，女性＜53%为正常；超声心动图示心脏大小正常。4、有条件的肾友也可以应用生物电阻抗法等技术，如人体成分分析仪进行机体容量评估，可比较准确识别身体内水分的分布情况。1、透析治疗时定准干体重才能确定脱水量，医护人员据此可以选择合适的透析器以及确定超滤量和透析时间，也是衡量透析充分性的指标。2、肾友知道了干体重后能更好的控制进水量，避免透析间期的体重增长过多，而引起反复心衰、水钠潴留，甚至急性肺水肿、死亡。很多肾友体重增长过多而在透析时不能耐受大量超滤，可能出现低血压、呕吐、肌肉痉挛、透析后虚弱无力等状况。因此肾友在两次透析之间的体重增长最好不要超过干体重的5%。
3、透析肾友体内的水平衡已经紊乱，大多数肾友会出现液体潴留，干体重不能直接测出，大多数是根据个人感受等众多经验而估计的数值，往往需要经过几次透析才能测定出来。4、由于肾友的营养状态等的变化会影响体重，干体重可能会变动，当肾友长期摄入的热量大于消耗的热量，干体重就会增加，反之则降低。因此建议至少每2～4周评估1次干体重、容量控制和血压控制情况。总体来说，透析肾友找到一个合适的干体重是非常重要的，需要配合医护人员逐步调整到合适的干体重，同时肾友在确定干体重后需要注意管理透析间期的体重增长，确保透析平稳安全又长久！
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日期：2024-12-28
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