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当在-物耐-、疾病进展以后,需要酌情考虑再次进行基因检测,尝试寻找其耐-机制。比如口服第一代靶向-(易瑞沙、凯美钠、特罗凯等)的晚期肺腺*病人,一开始可能是EGFR19外显子缺失突变,耐-以后,一半左右的病人,会出现新的耐-突变——EGFRT790M突变,而已经有第三代-物(索托拉西布/amg510)可以对付这个突变,对于这种情况,耐-以后重新进行基因检测,是强烈建议的,也是国内外指南强烈推荐的。

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