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肺癌是发病率最高的肿瘤之一,但得益于其治疗策略的不断突破,例如靶向药物治疗和免疫治疗,让非小细胞肺癌(NSCLC)患者的生存率大大提高,尤其是近年来有靶向药可用的基因突变越来越多。靶向 KRAS p.G12C 的索托拉西布,就又给一批晚期非小细胞肺癌患者带来了新希望。KRAS 突变约占非小细胞肺癌突变的25%。KRAS G12C突变约占非小细胞肺癌突变的13%。这项批准基于CodeBreaK 100的II期临床试验最新数据不仅在2021年美国临床肿瘤学会(ASCO)上更新,并且发表于国际知名医学杂志《新英格兰医学杂志(NEJM)》上。
此研究共纳入126例先前接受标准疗法的KRAS p.G12C突变晚期患者,81%的患者既往接受过铂类化疗和PD-1/PD-L1抑制剂的治疗。而124例患者可评估反应。其中完全缓解4例(3.2%),部分缓解42例(33.9%),客观缓解率达37.1%,疾病控制率为80.6%(100/124)。中位缓解持续时间为11.1个月,中位无进展生存期为6.8个月。令人惊喜的是,结果显示,接受索托拉西布治疗患者的中位总生存期(mOS)达12.5个月,并且缓解效果又快又持久,未出现新的安全问题。对于这些接受过多轮治疗的患者来说,索托拉西布带来是一条全新的生路。