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新!印度吉非替尼代购指南公布!2024如何低价购买印度吉非替尼代购渠道攻略一览!
2024-10-23 16:34
新!印度吉非替尼代购指南公布!2024如何低价购买印度吉非替尼代购渠道攻略一览!
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尽管吉非替尼在治疗EGFR突变阳性的非小细胞肺癌(NSCLC)中取得了良好的效果,但仍有部分患者在治疗初期即出现耐药现象,导致治疗失败。耐药机制复杂多样,涉及基因突变、蛋白质表达改变等多种因素。因此,深入探讨吉非替尼耐药机制并寻找有效的应对策略至关重要。
 
EGFR基因二次突变:EGFR-TKI治疗后最常见的耐药机制之一是出现T790M突变。这种突变位于EGFR蛋白的ATP结合口袋附近,使得吉非替尼无法有效结合EGFR受体,从而导致药物失效。
 
旁路信号通路激活:即使EGFR信号通路被有效抑制,肿瘤细胞仍可能通过激活其他信号通路(如MET扩增、HER2激活等)维持其恶 ** 。这类耐药机制被称为“旁路耐药”。
 
非依赖性机制:某些情况下,肿瘤细胞可能完全摆脱EGFR信号依赖性,转而依赖其他生长信号,如血管生成、基质重塑等。这类机制称为“非依赖性耐药”。
 
选择更有效的靶向药物:针对EGFR T790M突变的第三代EGFR-TKI(如奥希替尼)已成为当前治疗标准。这类药物对携带T790M突变的患者具有更强的疗效。
 
联合治疗方案:为了克服旁路信号通路激活导致的耐药,临床实践中常采用多靶点药物联合治疗的方式。例如,EGFR-TKI与VEGF ** (如贝伐珠单抗)联合使用已被证明能显著提高疗效。
 
精准医疗策略:利用高通量测序技术对患者肿瘤组织进行基因检测,可以识别出不同类型的耐药机制,从而制定个体化治疗方案。例如,对于MET扩增的患者,可考虑采用MET ** 进行治疗。
 
免疫疗法的尝试:近年来,免疫检查点 ** (如PD-1/PD-L1抗体)在某些难治性或复发性NSCLC患者中显示出一定疗效。因此,探索吉非替尼与免疫治疗联用的可能性亦成为研究热点之一。
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