索托拉西布是一种靶向药，能特异性地识别并封闭KRAS G12C突变基因的活性，从而控制肿瘤的生长。然而和所有药物一样，索托拉西布也可能面临耐药性的问题。

关于索托拉西布的耐药时间，根据一项单臂、多中心、开放性2期临床试验（NCT03600883）的数据，126名局部晚期或转移性KRAS G12C突变非小细胞肺癌（NSCLC）患者的中位无进展生存期为6.8个月。这意味着，患者服用索托拉西布至少6.8个月后才可能出现耐药性，但耐药时间并不固定，会因患者自身的身体素质和病情状况而有所不同。

索托拉西布老挝仿制药，图片来源于海得康官网

在临床实践中，当非小细胞肺癌患者使用的靶向药物（如针对KRAS基因突变的一代靶向药）出现耐药后，医生可能会进行基因的相关检测，以评估是否存在靶点突变阳性。如果存在，医生可能会考虑其他联合用药方案治疗。

在索托拉西布耐药后，可以考虑以下几种处理方式：

更换药物：当索托拉西布耐药后，可以根据患者的具体情况更换其他靶向药物或化疗药物。然而，由于索托拉西布是针对KRAS G12C突变的特异性药物，因此可能需要寻找针对其他突变或机制的靶向药物。

联合用药：在索托拉西布耐药后，可以考虑与其他药物联合使用，以提高治疗效果。例如，可以与免疫检查点抑制剂（如帕博利珠单抗或阿替利珠单抗）联合使用，以产生更持久的缓解效果。

然而，每个患者的病情都是独特的，因此更换的靶向药物也会因个体差异而有所不同。因此，患者在更换治疗方案时应谨遵医嘱，并在医生的指导下选择合适的药物和治疗方案。

需要注意的是，以上处理方式应在医生的指导下进行，以确保患者的安全和治疗效果。同时，患者也应注意保持良好的生活习惯和心态，积极配合治疗，提高治疗效果和生活质量。

此外，靶向药物有多种类型，包括进口和国产的，以及不同品牌的药物，价格也会有所差异。患者在选择药物时，除了考虑治疗效果外，还应考虑自己的经济能力和医保政策等因素。