有很多糖友希望自己可以不用药就能控制好血糖,在糖友圈这样的糖友还挺多;而有的则不能?为什么?现在与我们一起来看看真相:
主动检查与被动检查有什么区别
糖尿病应该分为2种情况;一种情况是主动检查出来的,一种是被动检查出来的。
主动检查一般是在没有症状的前提下意外发现,比如例行体检,其他原因监测血糖得知。而这些年来随着体检的流行,糖尿病被越来越多的诊断出来了。
被动检查是因为某些症状去医院检查监测出来的。过去,在体检尚不普及的年代,大部分糖尿病患者都是被动检查出来的。
比如出现多饮、多食、多尿和体重减轻的情况(三多一少)才知道去医院检查诊断。甚至有足部溃烂、视网膜脱落等严重并发症以后才去检查诊断的。
区别是:
主动检查出来的通常病情比较轻微,胰岛功能破坏的还不算严重,血糖也更容易控制。
早期主动检查出来后只要保持健康生活,科学合理的安排饮食和运动,基本上都会摆脱药物。
但是被动检查出来的糖尿病大多数病程已经很久(统计称平均发病时间是5年)。胰岛功能已经破坏的比较严重,血糖更难以控制。
传统的治疗观念也是以此为基点(被动检查出来的糖尿病)得来的经验。形成了目前的所谓的糖尿病治疗的一些共识:即糖尿病不可以被治愈、糖尿病需要终生用药、糖尿病出现并发症是在所难免、糖尿病的胰岛功能不可恢复。
但是,这样的治疗观念明显已经开始逐渐的被质疑,也被一些事实所否认。
糖尿病在早期完全可以逆转
2017年美国哥伦比亚大学医学中心 Domenico Accili 博士获得了美国糖尿病协会颁发的最高奖——班廷奖。
颁奖的原因是:Domenico Accili 博士发现“β细胞(分泌胰岛素的细胞)未发生凋亡或发生明显细胞变性,而是以去分化细胞的形式存在,那么这些β细胞就有可能恢复健康状态,即使是在已经出现高血糖的情况下”。
Domenico Accili 博士
就像我们目前所接触的主动检查出糖尿病的患者,只要认真对待,保持健康生活状态就能够使糖尿病得到“逆转”——不用吃药,甚至饮食管理也不需特别严格也能保持血糖平稳。
虽然这并不能证明他们在有生之年的病情发展态势。但是,这确实和我们目前所认知的不同。
一个值得深思的故事
比如甘肃某糖友确诊糖尿病后一直采取药物治疗,但是血糖依然不是很理想。因为犯错在监狱度过了两年。出狱后发现自己的血糖完全没问题了,饮食也没有特别控制,每次监测都是6(mmol/L)左右。
说起原因,他总结到:进了牢房以后药物就停了,每天都是大量的体力劳动,而饮食都是青菜粗粮和少的可怜的肉类。正是由于这种生活,血糖也一直保持正常状态,在他出来半年多的时间里,即使是偶尔放纵饮食,血糖也依然保持正常。
这个故事令人感慨,现代生活让我们享受了物质、美食的同时也带给我们很多现代文明病。而这位糖友不幸进入监狱后却幸运的改变了他的糖尿病。
而如今,即使说你的血糖稳定,而又有几个敢说自己的生活方式没有毛病呢?
餐后血糖1小时的异常更容易被发现糖尿病
针对“正常人”的研究发现:高热量饮食的话,大部分成人的餐后1小时血糖也会超标。而1小时超高被证实是正常人向糖尿病人发展的中间状态。
不过,即使是体检也基本上检测空腹血糖。医院也很少检测1小时餐后。这种“漏诊”的情况非常普遍。
如果不健康的饮食和生活习惯持续的话,糖尿病是迟早的事情。
抓住最好的时机来『逆转』糖尿病
最后,做一个简单的总结:对于糖友来说,如果你是主动检查出来的,要有更高的要求,那就是想办法不吃药,不要认为糖尿病是不可治愈的就丧失信心而错失时机。
如果是被动检查出来,也不要灰心,如果你能够保持健康生活方式(需要学习和借助些方法或者健教专员的帮助),你起码药物不会越吃越多。通过今天的文章也再次说明:健康的生活方式才是治疗糖尿病的根本,而不是单纯的依赖药物治疗。
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