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3年3.2万名孩子深度体检,这些健康问题最突出!
2025-03-02 18:00

  长沙晚报掌上长沙2月20日讯(全媒体记者 徐媛 通讯员 谭捷 王奕馨 吴思琪)今日,湖南省儿童医院儿童健康管理中心发出健康提醒,该中心对2022年1月至2024年12月期间到院完成深度健康体检的31715名孩子的主要诊断词条数据进行了集采和分析。对比2024年度与前两年的数据,发现龋齿、屈光不正的检出占比依旧居高不下,肥胖或超重的检出比稍有下降,而姿势及脊柱异常的检出占比有所升高。在6至18岁的孩子中,甲状腺问题、压力评估异常表现突出,检出占比呈明显上升趋势。此外,维生素D不足/缺乏的情况仍然普遍,视黄醇结合脂蛋白降低的检出比也在升高,并且随着年龄增长有上升趋势。

  早期发现病例,让疾病伤害降到最低

  2月14日,5岁半男孩小宇(化名)因眼睛不适前往医院就诊,家长顺便为小宇安排了一次全身体检。B超检查时发现小宇的腹部有一个近乎鸭蛋般大小的囊性暗区,初步诊断考虑腹膜后淋巴管瘤。

  腹膜后淋巴管瘤是一种较为罕见的良性肿瘤,通常由异常增生的淋巴管形成,多发生于儿童。虽然良性,但若不及时治疗,可能因肿瘤压迫周围器官引发腹痛、消化道梗阻,甚至感染等严重后果。

  情况紧急,湖南省儿童医院儿童健康管理中心迅速启动绿色通道,将小宇转诊至普外二科。普外二科李勇主任团队接诊后,立即为小宇安排住院,并全面开展进一步检查。2月17日,小宇顺利接受了手术治疗。目前,小宇正处于恢复期,各项生命体征平稳。

  小宇的妈妈谢女士在得知孩子病情后,既震惊又庆幸:“孩子平时活蹦乱跳,完全看不出身体有问题,多亏了这次体检,不然根本想不到肚子里长了这么大的肿瘤。真的特别感谢医生们。”

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  湖南省儿童医院儿童健康管理中心副主任、副主任医师蔡姿丽提醒各位家长,一定要重视孩子们的健康“小问题”。有条件的家庭最好每年带孩子做一次全面体检,很多在日常生活中容易被忽视的健康问题,都能在体检中被及时发现并进行早期干预,这样可以避免不可逆转疾病的发生,让孩子尽可能不生病、少生病或不生大病。

  据该中心主任李奇介绍,湖南省儿童医院儿童健康管理中心秉持“一米高度看医院 让医疗变得有趣”的儿童友好理念,构建“青少年儿童六全健康管理”模式,致力于为社会和家庭提供一站式、普惠型、适用性、高品质的儿童健康生活方式干预与健康服务,开设有68个特色体检套餐。近三年来,已服务了3.2万名到院深度体检的孩子。

  该中心三年来通过深度体检发现了152例重大阳性指征,包括睾丸肿瘤、视母细胞瘤、肾母细胞瘤、先心病、白血病、腹部占位性病变等多种严重疾病。这些早期发现的病例,让孩子们及时接受了干预,将疾病的伤害降到最低,大大提高了疾病治愈可能和生活质量。

  户外活动少,维生素D不足普遍存在

  从综合三年的体检数据分析来看,在性别构成上,男孩占比59.2%,女孩占比40.8%;年龄构成方面,7至12岁年龄段的人数最多,占36.5%;地域分布上,长沙市的体检人数占总检人数的41.6%,邵阳、岳阳、娄底、衡阳、永州等市州来检总人数占32.1%。

  3年来体检数据中,通过体格检查发现龋齿9467例、包茎/包皮过长7853例、足外观异常4864例、肥胖或超重4196例、鼻炎2884例、扁桃体肿大2716例、牙齿色素沉着2716例、脊柱侧弯/高低肩2326例、消瘦1586例,牙列不齐1013例。

  跟前两年总数相比,无创性的体格检查中,龋齿仍是最常见的异常体征,反映出口腔卫生问题仍是儿童健康中一个亟待解决的健康隐患;肥胖或超重比例稍有下降,但学生的占比仍是主要的,尤其是肥胖可能会带给孩子们的严重危害尚未引起家长们的重视;消瘦的孩子占比也不少,改善厌食挑食仍是儿童青少年生长发育过程中需要关注的内容;体态及脊柱异常占比有所增高。

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  据介绍,25羟维生素D不足是最常见的异常检验指标,反映出维生素D的不足在群体中普遍存在,学龄期孩子户外活动少、未及时补充维生素D可能是维生素D不足的主要原因;视黄醇结合脂蛋白检验主要集中在6岁前的儿童及部分有相关临床表现的学龄期儿童,视黄醇结合脂蛋白降低进入异常检验结果前十,提示学龄前儿童维生素A缺乏和边缘缺乏率高,且有随年龄增长而增加的趋势,此结果与国家调查数据基本相符;免疫功能检查主要集中在1到6岁年龄段孩子,其中又以1到3岁年龄段最多,免疫球蛋白IgE增高及过敏原结果阳性比例较高,提示1到6岁,特别是1到3岁年龄段儿童存在过敏性风险的概率较高。

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