精索静脉曲张
精索静脉曲张是男性的专属疾病之一，也是比较常见的一种疾病，虽然这种病不至于带来生命危险，但也会带来很多烦恼！
患者常常由于缺乏自觉症状而得不到及时诊治，最终导致部分患者生精能力受损。少数患者可有立位时阴囊肿胀，阴囊局部持续或间歇坠胀疼痛感、隐痛和钝痛，可向下腹部，腹股沟区或后腰部放射，劳累或久站后及行走时症状加重，平卧休息后症状减轻或消失。
精索静脉曲张患病时间较久或症状较严重，可能会引起睾丸萎缩，表现为睾丸缩小、变软，还可能表现为性欲低下。病程较长者可能引起男性生育能力下降，甚至不育。
在临床上，可将精索静脉曲张分为：
亚临床型：体格检查无症状，但B超可见静脉曲张；
Ⅰ度：平静呼吸时，看不到曲张的静脉，但患者屏气增加腹压时（Valsalva试验）可摸到曲张静脉。
Ⅱ度：站立时无明显外观异常，但阴囊触诊可扪及曲张的精索静脉。平卧后团块又消失；
Ⅲ度：阴囊表面可以看到曲张的静脉团，阴囊触诊时可扪及明显增大、曲张的静脉团。
有些患者被诊断为精曲后，由于对疾病认识不清，病急乱投医，常常导致花费与取得的治疗效果不成正比，甚至会影响心理，导致内心焦虑，影响生活质量。其实，患了精曲并不可怕，一些精曲不需要任何治疗，它不会对您的健康构成影响。但有些精曲患者却需要及时的治疗。精曲的保守治疗（吃药、打针）效果通常不佳，往往需要手术治疗。那么究竟什么时候该选择手术治疗呢？
成年临床型精索静脉曲张
(1)同时具备以下3个条件：①存在不育；② 精液质量异常；③女方生育能力正常，或虽患有引起不孕的相关疾病，但可能治愈(推荐)。
(2)虽暂无生育要求，但检查发现精液质量异常者(可选)。
(3)精索静脉曲张所伴发的相关症状(如会阴部或睾丸的坠胀、疼痛等)较严重，明显影响生活质量，经保守治疗改善不明显，可考虑行手术治疗(可选)。
(4)Ⅱ度或Ⅲ度精索静脉曲张，血清睾酮水平明显下降，排除其他疾病所致者(可选)。
亚临床型的精索静脉曲张
一般不推荐行手术治疗；但对于一侧临床型，另一侧为亚临床型的精索静脉曲张患者，有手术指征时，可行双侧手术治疗(可选)。
青少年型静脉曲张
(1)Ⅱ度或Ⅲ度精索静脉曲张；
(2)患侧睾丸容积低于健侧20%者；
(3)睾丸生精功能下降；
(4)由精索静脉曲张引起较严重的相关症状者；
(5)双侧精索静脉曲张。
儿童期及青少年期精索静脉曲张应积极寻找有无原发疾病。在考虑进行手术治疗、把握手术指征时，应加强与患者的沟通，充分尊重患者的治疗意愿。
目前精索静脉结扎术术式主要包括显微镜手术、腹腔镜手术和开放手术。显微外科手术治疗精索静脉曲张具有复发率低、并发症少的优势；显微外科治疗精索静脉曲张伴不育可显著改善精液质量，提高受孕率。因此显微镜下精索静脉结扎术被认为是治疗精索静脉曲张的首选方法。
术前准备
手术方式
术后注意事项
另外，不管是什么程度的精索静脉曲张，都要注意改善生活方式。
1、避免增加腹压的动作：如长时间站立、激烈运动、负重等增加腹压的动作，会增加精索静脉里血液回流的阻力，加重曲张程度。
2、如果还打算生育，尽量要避免阴囊温度过高，如蒸桑拿，泡温泉等等。
济源市妇幼保健院
男性生殖健康科
男科生殖健康科位于济源市妇幼保健院汤帝路院区2楼，由男性不育专科发展而来，是济源市妇幼保健院的特色专科。生殖男科作为诊治男科疾病的专业机构，主要通过中西医结合药物治疗、诊治男性不育症、性功能障碍、前列腺炎等男科疾病。
诊治疾病范围：
1、男性不育症，包括少精子症、弱精子症、畸形精子症、无精子症、无精液症、精液不液化、死精子症、隐匿精子症、血精症等各种精液异常。
2、性功能障碍，包括阴茎勃起功能障碍（阳痿）、早泄、性欲低下、逆行射精、不射精、射精困难等。
3、前列腺炎、附睾炎、精囊炎、睾丸炎等男性生殖系统炎症。
4、睾丸痛、精索静脉曲张、性腺功能低下症、小睾丸、睾丸发育不良、输精管发育不良或缺如、精囊发育不良或缺如。
5、对尖锐湿疣.淋菌性尿道炎.生殖器疱疹等有确切诊断和治疗。
科室引进了高端电磁光疗多功能治疗设备，能对前列腺炎和阳痿早泄精子活力差等常见男性病起到好的治疗效果。
特色技术
1、全套的精液检查技术：精液常规分析、精子顶体反应分析、精子核DNA碎片分析、精子包被抗体检测、精浆生化分析、精子低渗肿胀实验、精液感染性指标分析等。可以对男性不育症进行精确分类和诊断，并在此基础上选择最合适的治疗方案。
2、男科疾病的检验和检查技术：性激素检测、男性生殖系统超声学检查（阴囊彩超和经直肠B超）等。
咨询电话：6699551
