中度至重度肝病患者应避免使用尼达尼布。应在用药开始时进行肝酶血液检查,并在临床前3个月定期进行。腹泻是一种常见的副作用。大多数患者可以通过使用抗腹泻药物来减少尼达尼布的剂量或暂时停止尼达尼布来控制这种副作用。其他胃肠道副作用,如腹痛和恶心,也可能发生。由于系统性硬化(硬皮病)等风湿性疾病本身会导致胃肠道症状,因此也应注意与疾病相关的治疗原因。尼达尼布在怀孕或哺乳期间是不安全的。孕妇可能需要在治疗期间和最后一次给药后3个月内采取有效的避孕措施。
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研究发现尼达尼布治疗特发性肺纤维化(IPF)作用机制是抑制血小板衍化生长因子、纤维细胞生长因子和纤维细胞生长因子等纤维化介质TGF-β以及血管内皮生长因子(VEGF),从而降低纤维细胞的活性。尼达尼布有很多选择,包括印度版和孟加拉版,但它们的规格不同,印度BDR制药版尼达尼布一盒150mg药30s,价格超过700元,孟加拉碧康制药的尼达尼布一盒是1500元mg药60s,价格约为2500元。使用尼达尼布治疗可能会导致动脉血栓栓塞,因此心血管风险较高的患者,已知冠心病患者应谨慎使用尼达尼布治疗。使用尼达尼布治疗也可能导致胃肠道疾病,如腹泻、恶心、呕吐等,但一般在医生的指导下可以调整,不影响药物的使用,但如果症状严重且持续,应在咨询医生后停止服用。
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