来那度胺是一种新型免疫调节剂，是治疗多发性骨髓瘤的药物之一，多发性骨髓瘤的治疗药物还包括：蛋白酶体抑制剂，如硼替佐米。来那度胺是治疗多发性骨髓瘤的一线药物，自患者确诊疾病后，来那度胺可伴随患者整个治疗过程，效果较好。来那度胺和沙利度胺属于同一类药物。如果使用沙利度胺两年以上，70%的患者会出现周围神经损伤。来那度胺虽然是在沙利度胺的基础上改进的，也会造成周围神经损伤，而且周围神经损伤的发生率比硼替佐米高。

 

来那度胺是沙利度胺的新一代衍生物，但没有发现来那度胺具有致畸变的毒性，并且效果比沙利度胺强一百倍。根据Ⅲ期临床试验结果显示，来那度胺是目前治疗多发性骨髓瘤最有效的药物，超过一半的患者服用来那度胺后可以延长生存期3年以上。另外来那度胺也是可以有效治疗骨髓细胞增生异常综合症（mds）唯一的药物，临床研究结果分析发现64％的mds病人能够用来那度胺治疗后无需再用输血来治疗mds。

 

来那度胺的用法用量：

 

1、对于多发性骨髓瘤患者：每28day为一个周期，第1－21day，每天服用25毫克来那度胺。前4个周期的第1－4、9－12、17－20day，每天服用40毫克的地塞米松，以后每个周期的第1－4day，每天服用40毫克地塞米松。

 

来那度胺

 

2、对于骨髓异常综合征的患者：建议起始剂量为每day10mg。

 

3、用法：用温开水进送服，并在服药时间同时喝一大杯温开水。

 

由于原研药的价格相对而言比较贵，很多患者无法承担。很多患者选择了印度来那度胺，印度来那度胺价格便宜，但是也没有仿制版来那度胺价格亲民，对比之下，相同的疗效，仿制版来那度胺性价比高。

 

很多患者担心仿制版来那度胺的质量，其实仿制版来那度胺，成分和原研的来那度胺是一样的。成分一样它的治疗效果自然也没有什么区别了。

 

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